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Cell子刊:用維生素D治療糖尿病

日期:2015-03-23 09:00:46

 二型糖尿病和心臟病常常同時發生,近年來人們發現這兩種疾病與維生素D缺乏有關。

 

慢性炎癥會引起胰島素抵抗和堵塞動脈的斑塊,是二型糖尿病和心臟病的根源。華盛頓大學的科學家們發現維生素D能夠防止這樣的炎癥,而且維生素D不足會影響一種關鍵的免疫細胞。這項研究發表在三月十九日的Cell Reports雜志上。

 

研究顯示,免疫細胞缺乏維生素D受體,會使小鼠抵抗胰島素的作用,導致體內的葡萄糖過量。此外,小鼠血管中也會出現斑塊累積。

 

“我們發現維生素D有助于調控葡萄糖代謝,這可以解釋為何缺乏維生素D的人更容易患糖尿病,”文章的資深作者,華盛頓大學的副教授Carlos Bernal-Mizrachi說。“在我們的研究中,失活維生素D受體會引起糖尿病和動脈粥樣硬化。反過來,恢復維生素D的水平應該可以起到治療效果。”

 

研究人員還發現,維生素D不足會使單核細胞成為脂肪轉運者。單核細胞是免疫系統中的一種白細胞。它們從骨髓進入血液的幾天后,往往會移動到組織中,在那里成熟為巨噬細胞。

 

“失活單核細胞和巨噬細胞上的維生素D受體,會增強肝臟和動脈壁的炎癥,” Bernal-Mizrachi說。“單核細胞附著到血管壁的能力也會提高,在那里釋放出與糖尿病和心臟病有關的膽固醇和炎癥性物質。” 補充足夠的維生素D,也許能減少這些問題,避免心臟病和糖尿病的并發。

 

這是人們首次發現,缺乏維生素D的單核細胞會把脂肪帶到血管壁。“我們知道,單核細胞成熟為巨噬細胞之后就能攝取膽固醇,”文章的共同第一作者,助理教授Amy E. Riek說。“但我們在實驗中發現,在缺乏維生素D時,血液里的單核細胞也能吃掉并攜帶膽固醇。”

 

這一發現很重要,因為靶標血液中的物質比靶標血管壁中的物質容易得多。這項研究“為我們提供了潛在的治療靶標,”Riek說。

 

研究人員將正常骨髓移植到出現了二型糖尿病和動脈粥樣硬化的缺陷型小鼠中,成功降低了這些小鼠體內的炎癥和血糖水平,讓小鼠對胰島素更加敏感。現在他們正在臨床試驗中用維生素D治療二型糖尿病患者,希望能夠避免一些并發癥。

 


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