來(lái)自復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝癌研究所的研究人員在肝癌早期診斷方面的研究取得新突破：找到比甲胎蛋白更準(zhǔn)確“預(yù)報(bào)”肝癌的血液生物分子標(biāo)志物。該檢測(cè)方法對(duì)小于2cm的肝癌診斷準(zhǔn)確率接近90%，效果優(yōu)于傳統(tǒng)檢測(cè)方法。這一研究成果于11月21日在線(xiàn)發(fā)表在國(guó)際臨床腫瘤領(lǐng)域最權(quán)威的學(xué)術(shù)期刊《臨床腫瘤學(xué)雜志》（Journal of clinical oncology，影響因子18.97）上。雜志同期配發(fā)編者按，對(duì)該成果給予高度評(píng)價(jià)。

領(lǐng)導(dǎo)這一研究的是現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)的樊嘉教授。其于1995年畢業(yè)于原上海醫(yī)科大學(xué)研究生院，獲博士學(xué)位。1997年首批入選“上海市衛(wèi)生系統(tǒng)百名跨世紀(jì)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計(jì)劃”。1999年-2000年以高級(jí)訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者身份赴美國(guó)匹茲堡大學(xué)移植中心從事肝移植及肝臟外科臨床研究。2005年入選“上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才培養(yǎng)計(jì)劃”及“上海市百名領(lǐng)軍人才培養(yǎng)計(jì)劃”。近年來(lái)在國(guó)際及國(guó)內(nèi)權(quán)威核心期刊上發(fā)表論文390余篇，其中SCI論文86篇。

肝癌因惡性程度高，被稱(chēng)為癌中之王。我國(guó)是肝癌高發(fā)國(guó)家，全世界50%以上的新發(fā)和死亡肝癌患者發(fā)生在中國(guó)。據(jù)介紹，肝癌起病隱匿，超過(guò)60%的肝癌患者在初次就診時(shí)已經(jīng)進(jìn)入中晚期，從而失去根治性治療的機(jī)會(huì)，總體5年生存率只有7%左右。

目前臨床上常用的肝癌診斷標(biāo)記物為甲胎蛋白，簡(jiǎn)稱(chēng)AFP。然而，AFP診斷肝癌的敏感度和特異度并不十分理想。在妊娠婦女、急慢性肝炎、生殖腺腫瘤和胃腸道腫瘤等人群中AFP亦可能升高。約40%的肝癌患者AFP并不升高，呈AFP陰性。因此，尋找特異性和敏感性均高的診斷肝癌特別是早期肝癌的分子標(biāo)記物成為目前臨床研究的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

microRNA是一類(lèi)短鏈不編碼蛋白質(zhì)的小RNA。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝癌研究所和復(fù)旦大學(xué)病理系的研究人員發(fā)現(xiàn)某些血漿microRNA的表達(dá)量在肝癌患者與正常人、慢性肝炎和肝硬化病人之間存在顯著差異。進(jìn)一步通過(guò)高通量的芯片技術(shù)和實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)，研究人員從肝癌患者血漿中篩選到了由7個(gè)microRNA組成的早期肝癌診斷分子標(biāo)記物。課題組利用這7個(gè)血漿microRNA建立了一個(gè)診斷模型。通過(guò)1000余例病例的復(fù)核檢測(cè)，研究人員證實(shí)該模型對(duì)于小于2cm的肝癌診斷準(zhǔn)確率接近90%；效果優(yōu)于傳統(tǒng)的AFP。

研究人員表示，該檢測(cè)辦法方便，只需抽取1毫升血即可在數(shù)小時(shí)內(nèi)得出結(jié)果，創(chuàng)傷性小，利于連續(xù)動(dòng)態(tài)檢測(cè)和人群的大規(guī)模篩查；另外，檢測(cè)技術(shù)要求簡(jiǎn)便、成本低，易于推廣應(yīng)用。

目前該成果正在申請(qǐng)中國(guó)、美國(guó)、日本和歐盟等國(guó)家的專(zhuān)利。2年內(nèi)即可應(yīng)用于體檢和臨床推廣，造福于廣大肝病患者。