瑞士研究稱常服鎮痛藥增加患心血管疾病風險
日期：2011-01-14 18:12:51
瑞士一項研究表明，長期大量服用鎮痛藥容易增加罹患心血管疾病風險。不過，偶爾服用鎮痛藥的普通人不必為此擔心。
研究報告1月12日刊登于《英國醫學雜志》（BMJ）周刊。
瑞士伯爾尼大學社會與預防醫學學院科學家分析31個臨床試驗項目，其中涉及約11.6萬名病患。這些人長期大量服用總共7種常見鎮痛藥，其中既包括傳統藥物，也包括新一代藥物。
英國《每日郵報》12日引述研究負責人彼得·朱尼教授的話報道：“這些病人每天服用鎮痛藥三至四次……他們通常是骨關節炎患者，其中一些患有風濕關節炎。
統計結果顯示，受調查者中有554人患心臟病、377人中風、676人死亡。
研究人員認為，鎮痛藥引發心血管問題的絕對風險低，但與服用毫無藥效安慰劑的人相比，仍然存在“重大風險”。
朱尼說，接受調查的大部分病患是老年人，“本身面臨多種心腦血管疾病風險。鎮痛藥會讓風險加倍”。
研究結果顯示，與服用安慰劑的人相比，服用德國默克公司鎮痛藥“羅非昔布”以及瑞士諾華公司“羅美昔布”的患者，患心臟病的風險多一倍；服用布洛芬患者中風的幾率高三倍。
另外，服用默克公司“Arcoxia”以及雙氯芬酸的患者，因心血管疾病死亡的幾率是服用安慰劑人的四倍。
“盡管存在不確定性，但幾乎沒有證據證明這些接受調查的藥物在心血管方面安全，”朱尼說。
研究人員說，統計結果顯示，患關節炎的患者服用萘普生最安全，但這種藥有一定副作用，可能引起胃部不適。另外一種相對安全的鎮痛藥是“西樂葆”，每天服用劑量不應超過400毫克。
朱尼認為，研究結果應該引發醫生關注，提醒他們開鎮痛藥時把心血管疾病風險考慮在內。
愛丁堡大學臨床藥理學教授西蒙·馬克斯韋爾認為，普通人不用過于擔心鎮痛藥風險，“大部分人只是在短時間內服用止痛片，用來緩解短期癥狀，這樣的風險最小”。比如，偶爾服用鎮痛藥緩解頭痛不會帶來危險。
研究人員也說，只有在連續幾個月甚至幾年，每天服用三到四片約2000毫克鎮痛藥，才會令心血管疾病風險增加。
上世紀90年代默克公司推出鎮痛藥“萬絡”，但此后多項臨床研究證明，服用“萬絡”1８個月以上的病人突發心臟病或中風幾率成倍增加。迫于壓力，公司于2004年9月在全球范圍內停止銷售“萬絡”。
從那以后，有關鎮痛藥安全性的爭論屢屢見諸報端。
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