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接種HIV疫苗可誘發病毒血清學假陽性反應

日期:2010-07-28 16:00:57

美國學者的一項研究表明,在接種HIV疫苗的受試者中疫苗誘發的血清學陽性反應(VISP)相當常見,其原因可能與疫苗免疫原性和所用的檢測方法有關。論文發表于《美國醫學會雜志》(J Am Med Assoc 2010,304(3):275)。
 
誘發保護性抗HIV免疫反應是HIV疫苗的主要目標。然而,此種反應可能導致無HIV感染時常規HIV檢測結果呈陽性。為了評估VISP的發生頻率,研究者利用美國FDA批準的酶免疫測定(EIA)HIV抗體試劑盒對HIV疫苗試驗參與者進行了評估。上述HIV疫苗試驗于2000~2010年間在美國、南美洲、泰國和非洲四地實施進行。
 
結果顯示,在無HIV感染且接種疫苗產品的2176名受試者中,908例(41.7%)出現VISP。但接種不同HIV疫苗產品的受試者在VISP發生率方面存在顯著差異:接種腺病毒產品的460例受試者有399例(86.7%)出現假陽性反應,單獨接種痘病毒或以其作為佐劑的522例受試者有295例出現(53.4%),接種DNA產品的555例受試者有35例(6.3%)出現。
 
與rLAV EIA (21.4%)、HIV-1 Plus O Microelisa System(14.7%)和HIV 1/2肽及HIV 1/2 Plus O(8.8%)試劑盒相比,利用HIV 1/2(rDNA)EIA試劑盒檢測時VISP的發生率最高(40.9%)。所有接種糖蛋白140疫苗的受試者(n=70)均出現VISP。在出現VISP并且具有免疫印記實驗結果的901例受試者中,92例(10.2%)具有陽性免疫印記結果,592例(65.7%)結果不確定。出現VISP的受試者僅8例接種了不含被膜插入的疫苗。

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