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華人學者Nat Med:新型卵巢癌治療策略

日期:2015-02-26 09:12:04

 卵巢癌是所有癌癥中最致命的,影響女性的生殖系統,目前沒有有效的治療方法。某些卵巢癌亞型患者的預后更糟。現在,美國Wistar研究所的研究人員,在一種特別具有侵襲性的卵巢癌中,確定了一個新的治療靶點,可能為這種疾病的首次有效靶向治療,鋪平了道路。相關研究結果發表在《自然醫學》雜志(Nature Medicine)。

 

卵巢癌被分為四個不同的組織學亞型。其中一個亞型是卵巢透明細胞癌,它影響大約5%10%的美國卵巢癌患者和大約20%的亞洲患者。雖然大多數卵巢癌患者最初對標準的鉑化療反應良好,但這些透明細胞癌亞型患者的響應率通常較低,目前對這些患者還沒有有效的治療方法。這迫切需要一種新的方法,來治療這種致命的疾病。

 

本文資深作者是Wistar基因表達和調控項目副教授張儒剛(音譯,Rugang Zhang)博士,他博士畢業于中科院上海生命科學研究所,在Fox Chase癌癥中心從事過博士后研究,曾在Cancer CellCell RepCancer ResearchMolecular Cell等著名期刊發表學術論文。張博士說:“卵巢癌治療的一個重要挑戰在于,尋找一個合適的靶標,根據患者的遺傳構成,以一種個性化的方式,有效地阻止疾病的進展。在這項研究中,我們正是這樣做的。對于這一特殊卵巢癌亞型的患者來說,這一新發現的靶標,可能最終為他們帶來從未有過的有效靶向療法。”

 

Wistar小組首先研究ARID1A基因——一個染色質重塑基因。當它正常工作時,ARID1A使染色質——將DNA保存在我們細胞的蜂窩結構——打開,并讓我們的細胞接收命令。這個過程決定了我們細胞的行為,并防止它們癌變。然而,最近的研究表明,在超過50%的卵巢癌透明細胞癌病例中,ARID1A是突變的。事實上,ARID1A在所有類型的人類癌癥中有最高的突變率。然而,到目前為止,還沒有靶定這種常見突變的治療方法。

 

研究人員感興趣的是,ARID1AEZH2的關系,EZH2是一種酶,可促進DNA壓縮。當這種情況發生時,結果是壓縮區基因的表達缺失,從而防止DNA轉錄成我們身體的抗腫瘤蛋白。EZH2存在于正常細胞以維持轉錄平衡,而EZH2過剩與不同類型的癌癥的進展相關,包括卵巢透明細胞癌。

 

這促使該團隊想知道,是否可以把EZH2抑制作為具有ARID1A突變的腫瘤的一個潛在治療手段。當研究人員發現具有ARID1A突變的卵巢癌對EZH2抑制敏感時,證實了ARID1AEZH2基因之間的相互作用。最令人興奮的是,EZH2抑制可引起具有ARID1A突變的卵巢腫瘤的消退,而在具有正常或未突變ARID1A的實驗模型中,卵巢腫瘤生長所受的影響最小。因此,對EZH2抑制的反應與ARID1A突變狀態或所謂的“合成致死因素”有關。

 

本文第一作者、張博士實驗室的博士生Benjamin Bitler說:“EZH2抑制劑目前還處于臨床研發,我們相信,我們的研究結果將產生深遠的影響。令人興奮的是,這項研究為卵巢透明細胞癌患者提供了急需的治療策略,可用于幫助識別哪些患者可能從EZH2抑制治療中受益。”

 


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