Cell暢談癌癥治療的遺傳學機制
日期:2012-02-07 08:32:33
《Cell》2月出版的最新一期期刊在首頁頭條提出了一個問題:要想實現癌癥基因組圖譜在臨床上的完全應用,首先需要掃清什么障礙呢?這個問題正中關鍵,癌癥基因組研究已經獲得了不少成果,我們缺乏的是將這些成果付諸于臨床實際應用的發展,那么為未來癌癥治療遺傳學機制研究走向如何?個體化癌癥治療如何實現呢?
來自加拿大多倫多大學,皇后大學等處的研究人員發表了題為“The Genetic Basis for Cancer Treatment Decisions”的文章,就回答上述相關問題方面作出了應答。
文章提到,目前越來越多的有關癌癥突變研究成果,以及研究發現的,可能靶向的變化了的基因或者途徑,促進了個體癌癥治療的發展。隨著在癌癥遺傳學機制,技術,以及治療方法方面的發展,由推斷式臨床決策,發展到基于機制證據的臨床決策的時機可能已經到來了,雖然在癌癥治療決策中驗證整合基因組學,過于廣泛和復雜,但是現在無論是科學上,還是道德上,我們都迫切需要個體癌癥醫療,尤其是考慮到目前癌癥越來越高的發病率。
在2008年,國際癌癥基因組協會在英國倫敦正式成立。該協會計劃開展一項與人類基因組計劃具有同等重要意義的癌癥研究計劃,集世界各國和地區的科學家之力,繪制完整的人類癌癥基因圖譜。
按照計劃,國際癌癥基因組協會將對50種癌癥分別展開研究。在每種癌癥研究中,提取500名這一類型癌癥患者的癌細胞,并對其中的基因進行測序,然后將結果與健康細胞基因的編碼作比對,以確定究竟是哪些變異基因真正導致了癌細胞的形成和擴散,哪些變異基因是偶發的。
隨著這些年癌癥基因組學的發展,癌癥遺傳學機制,特別是癌癥與DNA變異間清晰的脈絡關系,越來越清晰的呈現在科學家的眼前。而且更為重要的是,隨著近年來基因組測序技術的發展,個人基因組測序服務也成為了可能。
去年來自都柏林大學研究人員就鑒定出一種新的生物標志物,這種標志物能鑒定出對三苯氧胺弱反應的乳腺癌患者,三苯氧胺是用于治療乳腺癌的常規抗激素藥物之一。這將允許臨床醫生為早期乳腺癌患者量身訂做合適治療方案。這也是個體化癌癥治療走出的又一步。
除此之外,還有研究人員開發出了個體化癌癥治療的藥物,比如之前開發的Olaparib,就是世界上首個可達至高度個性化治療的新型抗癌藥物。研究人員在藥物開發過程中引入了一種“綜合殺傷力”的概念,可以利用隱藏在特定癌癥背后的分子故障來產生療效。






