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印度超級細菌報道被指有誤:實為新抗藥基因

日期:2010-08-17 14:06:52

印度出現一種新型“超級細菌”,可能蔓延全球,10年內無藥可用?針對近日國內外媒體的報道,廣東知名傳染病專家何劍峰昨天在接受南方日報專訪時明確表示,有關報道有誤,這次國外發現的其實不是新型細菌,而是一種新的“耐藥基因”,可使多種細菌增強耐藥性,但其危害不會像SARS、甲流一樣猛烈,公眾不必驚慌。

  報道溯源

  英國《柳葉刀》論文掀波瀾,印度表強烈不滿

  據國內外媒體報道,近日在印度等南亞國家出現一種新型“超級細菌”NDM-1(新德里金屬β內酰胺酶-1),有不少英美游客前往這些南亞國家接受價格低廉的整形手術,使其蔓延到英國、美國、加拿大、澳大利亞、荷蘭等國家,全球已有170人被感染,其中英國至少造成5人死亡。而香港衛生署早在去年10月就于一名66歲的印度裔男病人的尿液樣本中發現了含有NDM-1的大腸桿菌,不過該病人已痊愈出院。

  有關報道已引起印度衛生部門強烈不滿,稱把這種細菌與印度首都新德里聯系起來是不公平的。有印度專家稱,有關報道“建議”英國患者應慎重考慮前往南亞地區醫院,這可能是跨國制藥機構的“惡毒宣傳”,意在打擊印度正在興起的醫療旅游業。

  記者了解到,近日鋪天蓋地的報道基本是源自英國知名醫學期刊《柳葉刀》網絡版上英國卡迪夫大學醫學院蒂莫西·沃什等人發表的一篇論文。他們的研究認為,印度次大陸的多名患者有這種名為NDM-1的基因。這種基因會改變細菌,使它們對多數抗生素產生抗藥性,目前已經傳播到前往印度、或與印度和巴基斯坦有聯系的英國患者身上。至于以何種具體方式進行傳播,文章中沒有太多引述。

  專家釋惑

  兩種抗生素仍有效,廣東大醫院均有儲備

  “不少媒體報道有誤!”廣東省疾控中心流行病研究所所長何劍峰昨天表示,根據《柳葉刀》論文報道,這次發現的其實不是一種新的細菌,而是一種新的耐藥基因,實際上是一種酶,出現在大腸桿菌和肺炎克雷伯菌這兩種細菌中。這種基因復制能力較強,可通過復制整合,使最終整合而成的多種細菌具有耐藥性。

  “目前也不是無藥可用!”何劍峰說,根據《柳葉刀》論文報道,這種耐藥基因對多種抗生素具有抗藥性,但目前替加環素和黏菌素這兩種抗生素仍對其有效。另外,被稱為“超級抗生素”的萬古霉素應該也可應對。目前廣東的大醫院均有儲備這幾種抗生素。

  這種耐藥基因到底危害多大,會不會像SARS、甲型H1N1流感一樣來勢兇猛?何劍峰認為,其實細菌耐藥性是一個老話題,并不是第一次出現,像幾年前出現過的多重耐藥性金黃色葡萄球菌,也沒有引起全球危害。另外,這種基因只是可使若干種細菌增強耐藥性,也就是增加治療的難度,但不是出現一種新的致命細菌,更不是出現像SARS、甲型H1N1流感這樣直接攻擊人類的新型病毒。

  事件警示

  我國抗生素濫用問題嚴重,必須根治

  廣東省衛生廳副廳長黃飛表示,目前我國內地尚未有NDM-1的病例報告,但廣東省衛生廳已密切關注事件發展,并要求疾控部門做好監測技術準備。

  何劍峰表示,新“耐藥基因”的根源,其實還是抗生素濫用。該事件提醒我們,必須重視目前國內非常嚴重的抗生素濫用問題。現在病人一個小感冒,醫生往往就大開抗生素,長此以往導致病菌對抗生素出現耐藥性,治療越來越難。這個問題已嚴重威脅到國民健康,必須下決心根治。


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