使用哪種來源的細胞能更好地修復心臟，人們一直有爭論。邁阿密大學的研究人員近日發(fā)現(xiàn)，使用兩種不同類型的干細胞來治療心臟病，可更好地改善心臟功能。他們在《Circulation Research》上發(fā)表了這一成果。

因冠狀動脈疾病或病毒性心肌病而引發(fā)急性心臟損傷的患者可通過目前的療法來穩(wěn)定。不過，現(xiàn)代醫(yī)學在修復心臟損傷方面能力有限，這會對整體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生長期的影響。因此，通過干細胞治療來促進心臟受損部分再生，對治療這些患者是很有價值的。然而，這些療法仍處于臨床研究的試驗階段。

最新的這項研究表明，與單獨使用任一細胞相比，在單一療法中組合兩種類型的干細胞有著有利的協(xié)同效應。這兩種細胞包括骨髓來源的間充質(zhì)干細胞（MSC）和cKit+的心臟干細胞（CSC）。

邁阿密大學跨學科干細胞研究所的主任Joshua Hare表示：“我們的研究表明，聯(lián)合細胞療法明顯改善了心臟功能。治療后，活組織明顯增加，收縮功能改善，且新的心肌細胞形成，這有助于心臟修復。”

在這項研究中，Hare及其同事展示了遺傳譜系追蹤和活組織成像的數(shù)據(jù)，表明CSC可以在小鼠心臟組織中形成新的心肌細胞。將這些小鼠的心肌外植體與MSC共培養(yǎng)，作者發(fā)現(xiàn)MSC分泌的兩種因子，干細胞因子（SCF）和基質(zhì)細胞衍生因子-1（SDF1），可促進CSC增殖，遷移出外植體，并分化成跳動的心肌細胞。

具體來說，在CSC中觸發(fā)SDF1/CXCR4通路可促進細胞遷移和分化，而SCF與CSC表面的cKit受體結(jié)合又促進了細胞增殖。這種MSC-CSC的相互作用提供了一種新的治療靶點，可增強心臟中內(nèi)源CSC的心肌細胞形成。

“對于我們來說，重要的是了解細胞如何相互作用及其內(nèi)在機制，這樣我們才能開發(fā)出更有效的治療手段，讓受損的心臟肌肉再生，”Hare說。“我們的新研究發(fā)現(xiàn)了改善心臟功能的潛在因素，有望為心臟受損或表現(xiàn)不佳的患者開發(fā)出再生療法。”

在Hare的指導下，跨學科干細胞研究所目前正推出一項新的臨床試驗，以研究MSC/CSC組合療法對繼發(fā)于心肌梗死的心力衰竭患者的療效。